肠外与肠内营养

持续与间断肠内营养对创伤性肠破裂患者术后喂

 

目的比较持续与间断肠内营养方式对创伤性肠破裂患者行腹腔镜术后发生喂养不耐受(FI)的影响。方法收集2017年12月~2019年12月因收治于我院的TIR患者,所有患者均行腹腔镜肠修补术。根据术后肠内营养方式不同分为间断组和持续组。最终78例患者纳入本项研究,其中EN间断组43例,持续组35例。收集患者年龄、性别、体重指数(BMI)、FI发生率等一般资料。比较两组入院时,治疗后1、7天的血清转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、T淋巴细胞功能亚群比例(CD3~+、CD4~+、CD8~+)及并发症发生情况。结果间断组FI发生率为16.28%,低于持续组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);两组EN治疗后7天,间断组营养指标TF、PA、ALB血清浓度及免疫指标CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+高于持续组,差异有统计学意义(P<0.05);输注相关并发症间断组发生率为23.3%,低于持续组的53.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期间断EN支持治疗更有利于降低TIR患者FI发生,改善患者营养状况和细胞免疫功能,并能降低输注相关并发症发生,促进TIR术后康复。