临床医学论文_上消化道重建术后早期三腔营养
文章目录
1 资料与方法
1.1 病例入选标准
1.2 研究设计
1.3 营养方式
1.4 观察指标
1.5 统计学方法
2 结果
2.1 营养指标及自然杀伤细胞表达水平的比较
2.2 术后患者感染情况
3 讨论
文章摘要:目的:观察上消化道重建术后早期肠内营养支持对术后自然杀伤细胞表达水平及对营养状态、全身炎性反应、术后恢复状态的影响。方法:126例食管癌、贲门癌根治术患者随机分为两组:肠内营养组(实验组)62例,肠外营养组(对照组)64例。实验组术中经改良方法将三腔管置入理想位置,保证维持减压通畅且可行空肠营养,术后第1天滴注温生理盐水并静脉给予全肠外营养,第2天开始以三腔空肠营养管持续滴注肠内营养混悬液(SP),对照组给予等氮、等热卡的肠外营养,营养支持共7天。观察两组病人手术前后营养指标、炎性反应指标及自然杀伤细胞的变化。结果:两组病人术后白蛋白、球蛋白变化有明显统计学差异(P<0.05),实验组术后第7天自然杀伤细胞高于对照组,有明显统计学差异(P<0.05)。炎症反应较对照组轻。结论:食管癌术后经三腔营养管早期肠内营养患者耐受程度高,有利于蛋白合成代谢,能减轻术后的全身炎性反应,增加自然杀伤细胞分化,一定程度上提高患者免疫功能,对减少术中、术后肿瘤细胞转移有一定的影响。是值得推广的营养支持方式。
文章关键词:三腔营养管,肠内营养,肠外营养,食管癌,炎性反应,免疫功能,自然杀伤细胞,
论文作者:任明仕1 郭俊唐2 刘铄1 关守涛1 王登正1
作者单位:1. 河北省民政总医院 2. 解放军总医院
论文分类号: R459.3;R735
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