儿童过敏性紫癜是免疫反应介导的全身小血管炎,也称IgA 血管炎,受损器官包括皮肤、胃肠道、关节及肾脏等。

若以消化道症状为主要表现则称之为腹型过敏性紫癜，轻症者以腹部持续性疼痛为主要表现，重症者常出现阵发性剧烈腹痛和消化道出血，甚至危及生命。

腹型过敏性紫癜患儿急性期常常需要禁食、限制蛋白质摄入。

过敏性紫癜好发于学龄前期儿童，该阶段儿童处于生长发育关键时期,若长时间饮食限制，患儿能量蛋白质供应不足可出现厌食、体重下降甚至营养不良。

饮食限制不能保证其营养摄入，长期能量摄入不足可导致营养不良，患儿免疫力降低，致机体易感,往往会延长住院时间，增加家属及儿童的心理和经济负担。

那么应该如何营养治疗呢？

1.乳蛋白深度水解配方是将奶粉里的蛋白质进行部分或完全水解成小的短肽/氨基酸，分子量低，致敏性低,同时可提供蛋白质和能量。

结果显示，虽然乳蛋白深度水解配方奶致敏性低,但是过早引入仍然会增加疾病反复风险。

2.临床上，为了保证长时间限制饮食患儿能量及蛋白质供应，多采用静脉高营养对症支持治疗。

腹痛缓解即开始肠内营养并不会减少肠外营养及静脉激素的使用，分析原因可能与过早开始肠内营养导致临床症状反复有关。

此外，北京著名的紫癜血液病专家史淑荣研究结果还显示，过长时间限制饮食虽然会降低疾病反复，但是却明显增加了患儿体重下降发生、肠外营养及静脉激素使用的风险。